Кетотифен сироп дітям


Кетотифен сироп дітям
Загальна інформація

Останні 10 років терапія алергічних захворювань дихальної системи зазнала кардинальних змін. Обумовлено це змінами уявлень про природу даних патологій, про явище алергічного запалення і, як наслідок, призначенням базисної антиалергічною терапії, розробленої в міжнародний консенсус по лікуванню бронхіальної астми. Одним з медикаментів, що застосовуються в базисній антиалергічною терапії, є Кетотифен.

Розглянутий сироп Кетотифен, вироблений Борщагівський ХФЗ, є аналогом препарату Задітен, виробленого швейцарською фірмою Novartis. Вплив даного препарату полягає в інгібуванні секреції біологічно активних речовин мастоцитів, блокаді H1-гістамінових рецепторів, інгібуванні сенсибілізації еозинофільних гранулоцитів. Клінічні дослідження продемонстрували, що, крім антиалергічної дії, Кетотифен гальмує розвиток гіперактивності бронхів, що виникає як в результаті активації тромбоцитів, так і внаслідок стимуляції симпатоміметиками або алергічними чинниками, а також у результаті збільшення концентрації циклічного аденозинмонофосфату в тканинах. Тому даний засіб використовується в терапії алергії та астми. Вітчизняний сироп Кетотифен цілком доступний за ціною і має приємний смак.

Дослідження

Національної дитячої спеціалізованої лікарнею Охорони Материнства і Дитинства (Охматдит) міста Києва було проведено клінічне дослідження ефективності сиропу Кетотифен. У дослідженні учавствовало 200 дітей, які отримували лікування в стаціонарі, з різними респіраторними алергіями (бронхіальна астма, цілорічна сінна лихоманка, сезонний алергічний рінокон'юнктівіт). Діти були розділені на підставі випадкової вибірки на дві групи – перша отримувала сироп Кетотифен, друга – швейцарський препарат Задітен.

Спираючись на вивчені механізми впливу, медикамент починали приймати по завершенню періоду загострення.

Серед протипоказань до вживання сиропу Кетотифен – висока чутливість до засобу, важкі запущені інфекційні патології.

Дозування препаратів:
– дітям у віці 1-3 років – по 250 мкг / кг 2 рази на добу;
– дітям старше 3 років – по 5 мл 2 рази на добу, протягом двох місяців при бронхіальній астмі, і протягом одного місяця при алергічному нежиті.

В якості супутньої терапії діти отримували стандартне базисне лікування (деконгестантів, бронходилататори, альтернативне лікування) за винятком антигистаминов, снодійних препаратів і кортикоидов.

В результаті вживання сиропу Кетотифен у дітей з алергійним нежитем спостерігалося звільнення носоглотки від слизу, зниження водянистих виділень з носа, чхання, усувався алергічний кон'юнктивіт, а також відновлювався нормальний обсяг видиху. Аналогічний ефект спостерігався і у дітей, які отримували Задітен.

Результати даних досліджень вказують на високу ефективність сиропу Кетотифен в лікуванні алергійного нежитю в дітей, за умови, якщо прийом препарату здійснювався за рекомендованою схемою.

Ефективність сиропу Кетотифен в лікуванні дітей, що страждають бронхіальною астмою, оцінювали до прийому, на 15-й і 60-й дні терапії. Прийом розпочинали на початку постпріступного періоду.

В результаті прийому сиропу Кетотифен дітьми з бронхіальною астмою на 60-й день були зареєстровані поліпшення у вигляді відсутності задишки, свистячих звуків при диханні і суттєвого зменшення кашлю. У дітей з астмою легкої та середньої тяжкості також спостерігалася нормалізація зовнішнього дихання. Аналогічні поліпшення були зареєстровані і у дітей, які приймали Задітен. Особливо чітко простежувалися поліпшення на 60-у добу терапії, що вказує на необхідність тривалого вживання препарату в якості основної терапії при бронхіальній астмі.

На завершальному етапі дослідження була здійснена вербальна оцінка результатів лікування медиком і пацієнтами старше 12-ти років, спираючись на критерії:

  • дуже добре – зникнення симптомів захворювання, відсутність відновлення;
  • добре – відновлення нормальних клініко-лабораторних показників;
  • задовільно – відновлення нормальних клініко-лабораторних показників, необхідність періодичного вживання симптоматичних антиалергічних препаратів;
  • погано – відсутність поліпшень, рецидиви захворювання.

Приблизно 90% вербальних оцінок терапії із застосуванням сиропу Кетотифен потрапили в перші дві категорії. Оцінки, що знаходяться в категорії погано, ставилися до дітей з тяжкими формами бронхіальної астми і сезонного алергічного риніту. Основна терапія в подібних випадках в подальшому замінюється на інгаляційні глюкокортикоїди.

Різниця в оцінках результатів лікування із застосуванням кетотифен і Задітену не перевищує 12%, що вказує на ефективність сиропу Кетотифен.

Переносимість

У всіх пацієнтів клінічні та біохімічні показники до і після терапії сиропом Кетотифен залишалися в нормі.

Не спостерігалося також побічних явищ (блювання, печія, пронос, висип), що вказує на нормальну переносимість медикаменту.

Висновки

Сироп Кетотифен, вироблений провідними фармацевтичними фабриками, зарекомендував себе як ефективний препарат, який використовується в клінічній практиці.

Завдяки своїм фармакологічним властивостям, Кетотифен ефективний як профілактичний антірецідівного засоби при алергічних патологіях. Важливий профілактичний ефект препарату для інгібування переродження легких форм респіраторних алергічних патологій у бронхіальну астму.

Якщо препарат вживається в профілактичних цілях, тривалість терапії повинна становити не менше 20 днів. У даному випадку вкрай важлива вартість одного курсу терапії, переносимість і смакові якості медикаменту. Тому рекомендується препарат вітчизняного виробництва – Кетотифен сироп.

Вищевказане клінічне дослідження продемонструвало позитивний клінічний ефект лікування респіраторних алергічних захворювань у дітей у вигляді нормалізації клініко-лабораторних показників, поліпшення загального самопочуття, а також виключення або зниження частоти рецидивів хвороби. Також було доведено, що ефективність сиропу Кетотифен еквівалентна швейцарському препарату Задітеном.

Нижче перераховані найважливіші висновки проведеного дослідження:
1. Сироп Кетотифен Борщагівського хіміко-фармацевтичного заводу є високоефективним препаратом у лікуванні респіраторних алергічних захворювань у дітей.
2. Активність медикаменту залежить від тяжкості та тривалості хвороби.
3. Побічних ефектів при вживанні сиропу Кетотифен не спостерігалося, переносимість хороша.
4. Ефективність препарату еквівалентна швейцарському препарату Задітеном.
5. Враховуючи поширеність респіраторних алергічних патологій у дитячому віці, необхідність тривалого патогенетичного лікування за умови цінової доступності сиропу Кетотифен дозволяє рекомендувати його в якості основного лікарського засобу для дітей всіх віків.

В цілях профілактики рецидивів респіраторних захворювань рекомендується вести здоровий спосіб життя і практикувати дихальну гімнастику.