Кістковий панарицій


Кістковий панарицій
При кісткової формі панариция гнійні запалення локалізуються в кістках пальців. Поштовхом для початку процесу буває як проникнення патогенних мікроорганізмів прямо в кістку, так і перерозподіл інфекції з інших тканин, вже уражених панарицием раніше. Подібне буває при неписьменної терапії шкірних або підшкірних форм недуги.

Хвороботворні мікроорганізми за короткий час проникають на гребінець нігтьової фаланги, якщо запалення починається на самому кінчику пальця. У тому випадку, якщо в цьому місці процес протікає шість – сім діб, інфекція практично завжди досягає кістки. При цьому рентгенівське обстеження може не дати жодних результатів. При прочитування рентгенівських знімків лікарі часто враховують той факт, що рентген зазвичай злегка відстає від фактичної картини. Але, навіть маючи це на увазі, пацієнта з підозрою на кістковий панарицій обов'язково направляють на рентген.

Терапія даного процесу здійснюється тільки оперативним методом. Робиться надріз тканин, який дає можливість обстежувати уражену кістку. Далі видаляються відмерлі м'які тканини і за допомогою спеціальної кісткової ложечки вичищаються відмерлі ділянки кістки. Не слід видаляти здорові тканини. У тому випадку, коли м'які тканини також вражені гнійно-запальним процесом, рану не зашивають, а лише закривають пов'язкою з антибіотиком. Якщо ж запалення в тканинах вже трохи проходить (наявність нориці, застаріле протягом), Після очищення кістки від відмерлих ділянок можна зашити тканини, попередньо ввівши спеціальні дренажні трубки. Трубки кожен день знімаються, очищаються під час перев'язок, а знімаються остаточно тільки на п'ятий – сьомий день.