Кліндаміцин як антибіотик при вагітності


Кліндаміцин як антибіотик при вагітності
При призначенні антибіотиків вагітним, перш за все, необхідно враховувати, як він вплине на плід. Антибіотики по токсичного впливу на плід діляться на три групи. Відповідно до цієї класифікації, застосовувати без побоювання для плода можна пеніциліни, цефалоспорини, еритроміцин, макроліди і карбапенеми. З обережністю призначаються аміноглікозиди, кліндаміцин, кларитроміцин, ванкоміцин і рифампіцином. Призначають ці препарати з обережністю з причини недостатньої вивченості впливу препаратів на плід. Протипоказані тетрацикліни, фторхінолони, хлорамфенікол, триметоприм і стрептоміцин. Прийом останньої групи антибіотиків може призвести до летального результату.

Кліндаміцин рідко призначається вагітним. Через плаценту він легко проникає до плоду як на ранньому етапі, так і на пізньому етапі вагітності. Препарат накопичується у внутрішніх органах плода, але на сьогоднішній день дія його на плід не вивчена в достатній мірі, тому призначають його під час вагітності в крайніх випадках і під суворим наглядом фахівців.

Найбільш нешкідливий антибіотик для вагітних – протигрибковий препарат Ністатин, який досить часто призначають вагітним жінкам для лікування різних інфекцій статевих органів.
Самими використовуваними антибіотиками для вагітних є препарати групи пеніцилінів. На відміну від кліндаміцину, пеніциліни широко вивчені і не мають токсичного впливу на плід, що розвивається. Цефалоспорини також можна призначати вагітним незалежно від терміну вагітності.

На відміну від кліндаміцину і пеніциліну, абсолютно протипоказане призначення тетрациклінів для лікування вагітних. При прийомі тетрацикліну у плода розвиваються різні патології, наприклад, зупинка росту кісток. Тому препарати цієї групи вагітним призначати не можна.