Клінічна картина лімфоми Ходжкіна


Клінічна картина лімфоми Ходжкіна
Спочатку такий патологічний стан як лімфома Ходжкіна розвивається без будь-яких явних ознак. Свій початок дана недуга бере в лімфатичних вузлах якоїсь певної групи. Поступово він вражає й інші органи. Чим більше органів буде уражено патологічним процесом, тим більше ознак буде спостерігатися у хворого. Найпершим симптомом даної недуги прийнято вважати збільшення лімфатичних вузлів. У шістдесяти – сімдесяти п'яти відсотках випадків все починається з збільшення лімфатичних вузлів, розташованих у шийній і надключичній області, причому справа. В даному випадку ніяких інших ознак поки не спостерігається. Що ж стосується самих вузлів, то вони є досить щільними, еластичними і рухливими. У вкрай рідкісних випадках вони викликають у пацієнтів ще й больові відчуття. З часом дані вузли починають з'єднуватися один з одним, утворюючи так звані конгломерати досить великих розмірів. Важливо відзначити і той факт, що у деяких пацієнтів болю в уражених ділянках дають про себе знати після вживання спиртних напоїв.

Приблизно в п'ятнадцяти – двадцяти відсотках випадків дане захворювання бере свій початок із збільшення лімфатичних вузлів середостіння. Дане явище найчастіше вдається виявити під час проведення чергової флюорографії. Тривала відсутність лікування даного стану викликає розвиток таких ознак як больові відчуття за грудиною, задишка, кашель, набряклість і посиніння обличчя.

У вкрай рідкісних випадках лімфома Ходжкіна вражає в саму першу чергу лімфатичні вузли, розташовані вздовж хребта. У таких пацієнтів відзначаються больові відчуття в області попереку, які особливо сильно турбують їх в нічний час доби. У п'яти – десяти відсотках випадків все починається з дуже швидкого зниження загальної маси тіла, лихоманки, а також з надмірного нічного потовиділення. В даному випадку виявити збільшення лімфатичних вузлів вдається набагато пізніше. Зате у хворого практично відразу ж виявляють недокрів'я і лейкопенію.

Якщо говорити про поразку селезінки при розвитку даної недуги, то цей орган страждає в двадцяти п'яти – тридцяти відсотках випадків. Нерідко при даному захворюванні вдається виявити і скупчення досить великої кількості рідини безпосередньо в плевральних областях. Найчастіше це прийнято вважати сигналом ураження плеври, виявити яке допомагає рентгенологічне дослідження. У плевральної рідини виявляють і ретикулярні, а також лімфоїдні клітини. Крім цього в ній присутні і клітини Березовського-Штернберга.

Якщо говорити про кістковій системі, то в даному випадку поразки піддаються спочатку хребці, а потім і грудина, тазові кістки, ребра, а також трубчасті кістки. Про те, що поразки зазнали і кістки, вдається дізнатися за рахунок досить сильних больових відчуттів. При ураженні кісткового мозку у пацієнта відзначають зниження рівня як тромбоцитів, так і лейкоцитів у крові. Крім цього у таких хворих на обличчя явна анемія. При ураженні нервової системи у пацієнтів виникають досить різноманітні розлади неврологічного плану, одним з яких є параліч. Бувають і такі випадки, коли на тлі лімфоми Ходжкіна виникають і різні алергічні реакції, а також свербіж шкіри.