Кліренс ендогенного креатиніну (проба Реберга)


Кліренс ендогенного креатиніну (проба Реберга)
Кліренс ендогенного креатиніну або пробу Реберга прийнято вважати геморенальной пробою, за допомогою якої вдається встановити очисну функцію нирок. В основі даного методу лежить розрахунок клубочкової фільтрації по швидкості очищення плазми крові від креатиніну. Даний розрахунок можна провести, маючи в наявності відомості щодо загальної кількості даної речовини в сечі і крові, а також об'єму сечі протягом двадцяти чотирьох годин.

Процес депураціі здійснюється переважно нирками. Під депураціей увазі очищення крові від різних продуктів метаболізму. Креатинін в свою чергу є компонентом, якому властиве в нормальному стані потрапляти в сечу тільки за допомогою фільтрації. Більш того, після проходження через клубочки дана речовина в канальцях не реабсорбується. В результаті, зменшення кількості його виведення із сечею, а також збільшення його числа в крові прийнято вважати явною ознакою зниження процесу фільтрації в нирках. У людей, чий вік перескочив сорокалітній рубіж, відзначається зменшення клубочкової фільтрації на один відсоток щороку.

На сьогоднішній день існує спеціальна формула, за якою визначають клубочкову фільтрацію. Формула наступна: V (пл) = U (кр) х V (м) / C (кр) х T. Під буквою V (пл) подразумевают об'єм плазми, яка зазнає процес фільтрації через нирковий фільтр в хвилину. Буквою V (м) позначається об'єм сечі за даний час. C (кр) – це концентрація креатиніну в сироватці, а от U (кр) – це концентрація даної речовини в сечі. І, нарешті, під літерою Т мається на увазі час збору сечі у хвилинах.

Так як хвилинний об'єм фільтрації в нирках визначається вагою і зростом людини, щоб встановити необхідний показник у людей, чий зріст або вага значно відрізняється від зростання і ваги інших людей, кліренс креатиніну перераховують на умовну величину стандартної середньої поверхні тіла. Особливо важливо це в тому випадку, коли необхідно провести пробу Реберга у дитини.