Кропив'янка або уртикарія


Кропив'янка або уртикарія
Гладкі клітини – білі кров'яні клітини, що володіють здатністю нейтралізувати чужорідні тіла, такі як гельмінти і паразити. Ці клітини знаходяться під шкірою, в слизових оболонках шлунково-кишкового тракту, легенів, носа і очей.

Вони також відіграють основну роль у розвитку алергічних реакцій. Гладкі клітини містять гранули з біологічно активними речовинами, одним з яких є гістамін. Ці речовини виділяються у відповідь на певний зовнішній критичний агент, наприклад, алерген, або фізичний вплив. У деяких людей гладкі клітини нестабільні і викликають уртікар, не піддавшись впливу зовнішнього фактора. Якщо біологічно активні речовини виділяються в невеликих кількостях, вони викликають місцевий свербіж, подразнення та почервоніння верхнього шару шкіри. Великі кількості цих речовин можуть призвести до анафілактичного шоку.

Поширеність уртикарии

Вважають, що гострої уртікаріей страждали коли-небудь в своєму житті 10-20% населення. Нерідко це захворювання страждають діти. Але найбільш часто вона вражає молодих людей (15%). Хронічна уртикарія виникає найчастіше в середньому віці, особливо у жінок.

Причини уртикарии

Серед численних причин кропив'янки виділяють причини алергічного та неалергічного походження. Приблизно у 90% людей, які страждають хронічною уртікаріей, причина не була виявлена навіть після ретельного обстеження. При гострій уртикарии ймовірність визначити причину вище. Наприклад, вірусна, бактеріальна або паразитарна інфекція часто викликає гостру кропив'янку. Стрес може посилити наявні симптоми, але першопричиною уртикарии він практично не буває.

Уртикарія алергічного походження

Уртикарія алергічного походження є, як правило, алергічною реакцією на їжу, спеції, харчові добавки або стабілізатори, укуси комах або ліки. Найчастіше кропив'янку можуть викликати такі продукти, як ягоди, морепродукти, горіхи, яйця і шоколад, хоча не виключається ймовірність виникнення кропив'янки через будь-яких інших продуктів. Стабілізатори, нітрати, барвники (наприклад, тартразин) – найбільш поширені харчові добавки, які можуть спровокувати виникнення уртикарии. До ліків, через які може з'явитися кропив'янка, відносяться безрецептурні препарати, антибіотики, аспірин, ліки, що містять тартразин, протизаплідні таблетки і протизастудні ліки. Також укуси комах, зараження гельмінтами, інфекції, контакт з собаками, кішками, пилком, рослинами і переливання крові призводять до появи уртикарии. Згадки вимагає і аутоімунний механізм виникнення цієї хвороби (коли в організму з'являється «алергія на самого себе »).

У деяких людей кропив'янка з'являється при контакті з металом, нікелем і латексом. Така кропив'янка називається контактної.

Уртикарія неалергічного походження

Уртикарія, чиє походження не пов'язане з алергією, з'являється в результаті дії на шкіру різних фізичних факторів. Виділяють такі види кропивниць:

  1. Дермографізм (грец. derma шкіра і graphō писати) – реакція з яскравою шкірної симптоматикою, що виникає в результаті інтенсивного тиску на шкіру або проведення по ній твердим предметом. Протягом тривалого проміжку часу ви зможете побачити траєкторію, по якій було вчинено тиск на шкіру.
  2. Теплова кропив'янка – поширена форма хронічної уртикарии (зустрічається у 5-7% населення). Вона проявляється у вигляді маленьких пухирів діаметром 1-2 мм, оточеними великими ділянками гіперемії. Часто з'являється на шкірі шиї та грудей. Виникає в результаті збільшення температури тіла, наприклад, після виконання фізичних вправ, гарячого душу і емоційного навантаження.
  3. Холодова кропивниця. У цьому випадку кропив'янка виникає в результаті впливу холоду, холодних предметів або холодної води і, як правило, проявляється на тих ділянках, які піддалися холоду. Швидке охолодження всього тіла (наприклад, при купанні в холодній воді) може знизити кров'яний тиск, але вкрай рідко призводить до фатального результату.
  4. Уповільнена кропив'янка від тиску. Сильне здавлювання шкіри (наприклад, при тривалому сидінні на одному місці) є причиною появи набряків потому 1-5 годин.
  5. Сонячна кропив'янка проявляється в результаті дії на шкіру сонячних променів.
  6. Вібраційна кропив'янка, набряк Квінке – це гострий короткочасний сверблячих набряк шкіри, що з'являється через кілька хвилин після впливу вібрації на шкіру, наприклад, при бігу, водінні мотоцикла, ляскання в долоні. Пухирі проявляються протягом декількох хвилин і зникають через годину.
  7. Аквагенная кропив'янка. Короткий контакт шкіри з водою будь-якої температури є приводом для миттєвого появи уртикарии в області контакту.

Лікування

Якщо відомий предотвратимой алерген або яка-небудь інша причина кропив'янки, уникайте контактування з ним. Це і буде найефективнішим способом лікування. Проконсультуйтеся у лікаря або дієтолога, яким чином виключити ці тригерні агенти.

Медикаментозна терапія

Антигістаміни – ліки першої лінії в лікуванні гострої або хронічної уртикарии. Існують антигістамінні препарати, що відпускаються без рецепта. Нові антигістаміни менш седативними, тому їх можна приймати в денний час. Антигістамінні препарати тривалої дії приймають тільки раз в день. У разі якщо зазвичай приписувані дозування не дають потрібного ефекту, ваш лікар може збільшити дозування або призначити додаткове ліки. Іноді наказують ліки, що володіють антіязвенний ефектом. Якщо не настало полегшення, зверніться за консультацією лікаря.

Папульозна кропив'янка

Термін «папульозна кропив'янка» застосовується для опису згрупованих сверблячих, почервонілих папул або невеликих пухирів. Кожен уртикарний елемент зберігається протягом 2-10 днів. На їх місці може залишитися пігментація.

Причиною їх появи зазвичай є укуси бліх або собачих і котячих кліщів. Хоча причина може бути не виявлена. Людські блохи, клопи, комарі, собачі воші також можуть викликати кропивницю.

Як правило, кропив'янка проявляється в зоні «купального костюма»: сідниць, верхньої частини стегон та нижньої частини тулуба. Зона поширення в основному залежить від місця укусу комахи. У деяких випадках страждають передпліччя, руки і обличчя. Якщо ви помітили два укусу блохи поруч, будьте готові до того, що може виникнути папульозна кропив'янка.

На першому році життя папульозна кропив'янка виникає рідко. Вона більш поширена у дітей віком від 2 до 7 років, хоча зустрічається і у дорослих. Імовірність цього захворювання зменшується з віком, імовірно тому, що з кожним укусом чутливість організму знижується. Часто папульозна кропив'янка носить сезонний характер.

Більшість дітей «переростають» цей вид кропив'янки протягом перших 3-4 років життя. Іноді папульозна кропив'янка зустрічається у підлітків і дорослих.

Лікування

Лікування папулезной кропив'янки полягають в усуненні причини уртикарии, зняття свербіння і запобіганні інфекції.

Перевірка постільних речей та місць, де граються діти, на наявність комах, може дати ключ до встановлення причини. Якщо ви виявили комах, необхідно усунути їх за допомогою хімічних засобів або фумігації і помити домашніх тварин. Личинки комах не видно неозброєним поглядом. Необхідно винести постільні приналежності на пекуче сонце.

Лікар може призначити крем або антигістамінні препарати для того, щоб зняти свербіж. Ретельний догляд за шкірою має велике значення для запобігання інфекції. Для лікування ізольованих та інфікованих уражень застосовують антисептики (наприклад, бетадин). У разі важких і великих інфекцій можуть допомогти антибіотики.

Зміст

  1. Як утворюються пухирі
  2. Поширеність уртикарии
  3. Причини уртикарии
  4. Уртикарія алергічного походження
  5. Уртикарія неалергічного походження
  6. Лікування
  7. Медикаментозна терапія
  8. Папульозна кропив'янка
  9. Лікування

Кропив'янка (Уртікарія) являє собою великі сверблячі ділянки набряку, часто звані пухирями. Пухирі покривають шкіру і можуть не проходити протягом декількох хвилин, днів або місяців. Після почісування висипання посилюються. Уртикарія вважається хронічною, якщо пухирі не проходить протягом 6 тижнів або більш тривалого проміжку часу.

Пухирі можуть бути різної форми і розмірів (від шпилькової головки до розміру долоні). Висип може поширюватися на якомусь певному ділянці або по всьому тілу. Локально виникла кропив'янка з часом може поширитися і на інші ділянки тіла. Як правило, пухирі покривають руки, ноги і тулуб. Однак зона їх поширення може охоплювати будь-які ділянки тіла.

Уртикарія характеризується почервонінням шкіри, свербінням і набряками легкого або середнього ступеня, виникаючими через те, що рідина проникає і накопичується в тканинах. Зазвичай поява висипу не представляє великої небезпеки. Але у випадку, якщо пухирі виникли раптово, швидко поширилися, при цьому набрякло горло, відчувається ніяковість в грудях, з'явилася задишка або утруднене дихання, необхідно відразу звернутися до допомоги лікаря, оскільки ці симптоми свідчать про важкої алергічної реакції.

Набряк Квінке – реакція, схожа з уртікаріей, але не характеризується почервонінням або свербінням. При набряку Квінке реакція відбувається в більш глибоких тканинах і проявляється асиметричними набряками. Набряк Квінке часто асоціюється з уртікаріей. Але ці реакції можуть виникати незалежно один від одного. Цей набряк трапляється приблизно у одного з трьох осіб, які хворіють уртікаріей. Набряк Квінке не завжди супроводжується свербінням, але може бути досить хворобливим.

Як утворюються пухирі

Гладкі клітини – білі кров'яні клітини, що володіють здатністю нейтралізувати чужорідні тіла, такі як гельмінти і паразити. Ці клітини знаходяться під шкірою, в слизових оболонках шлунково-кишкового тракту, легенів, носа і очей.

Вони також відіграють основну роль у розвитку алергічних реакцій. Гладкі клітини містять гранули з біологічно активними речовинами, одним з яких є гістамін. Ці речовини виділяються у відповідь на певний зовнішній критичний агент, наприклад, алерген, або фізичний вплив. У деяких людей гладкі клітини нестабільні і викликають уртікар, не піддавшись впливу зовнішнього фактора. Якщо біологічно активні речовини виділяються в невеликих кількостях, вони викликають місцевий свербіж, подразнення та почервоніння верхнього шару шкіри. Великі кількості цих речовин можуть призвести до анафілактичного шоку.

Поширеність уртикарии

Вважають, що гострої уртікаріей страждали коли-небудь в своєму житті 10-20% населення. Нерідко це захворювання страждають діти. Але найбільш часто вона вражає молодих людей (15%). Хронічна уртикарія виникає найчастіше в середньому віці, особливо у жінок.

Причини уртикарии

Серед численних причин кропив'янки виділяють причини алергічного та неалергічного походження. Приблизно у 90% людей, які страждають хронічною уртікаріей, причина не була виявлена навіть після ретельного обстеження. При гострій уртикарии ймовірність визначити причину вище. Наприклад, вірусна, бактеріальна або паразитарна інфекція часто викликає гостру кропив'янку. Стрес може посилити наявні симптоми, але першопричиною уртикарии він практично не буває.

Уртикарія алергічного походження

Уртикарія алергічного походження є, як правило, алергічною реакцією на їжу, спеції, харчові добавки або стабілізатори, укуси комах або ліки. Найчастіше кропив'янку можуть викликати такі продукти, як ягоди, морепродукти, горіхи, яйця і шоколад, хоча не виключається ймовірність виникнення кропив'янки через будь-яких інших продуктів. Стабілізатори, нітрати, барвники (наприклад, тартразин) – найбільш поширені харчові добавки, які можуть спровокувати виникнення уртикарии. До ліків, через які може з'явитися кропив'янка, відносяться безрецептурні препарати, антибіотики, аспірин, ліки, що містять тартразин, протизаплідні таблетки і протизастудні ліки. Також укуси комах, зараження гельмінтами, інфекції, контакт з собаками, кішками, пилком, рослинами і переливання крові призводять до появи уртикарии. Згадки вимагає і аутоімунний механізм виникнення цієї хвороби (коли в організму з'являється «алергія на самого себе »).

У деяких людей кропив'янка з'являється при контакті з металом, нікелем і латексом. Така кропив'янка називається контактної.

Уртикарія неалергічного походження

Уртикарія, чиє походження не пов'язане з алергією, з'являється в результаті дії на шкіру різних фізичних факторів. Виділяють такі види кропивниць:

  1. Дермографізм (грец. derma шкіра і graphō писати) – реакція з яскравою шкірної симптоматикою, що виникає в результаті інтенсивного тиску на шкіру або проведення по ній твердим предметом. Протягом тривалого проміжку часу ви зможете побачити траєкторію, по якій було вчинено тиск на шкіру.
  2. Теплова кропив'янка – поширена форма хронічної уртикарии (зустрічається у 5-7% населення). Вона проявляється у вигляді маленьких пухирів діаметром 1-2 мм, оточеними великими ділянками гіперемії. Часто з'являється на шкірі шиї та грудей. Виникає в результаті збільшення температури тіла, наприклад, після виконання фізичних вправ, гарячого душу і емоційного навантаження.
  3. Холодова кропивниця. У цьому випадку кропив'янка виникає в результаті впливу холоду, холодних предметів або холодної води і, як правило, проявляється на тих ділянках, які піддалися холоду. Швидке охолодження всього тіла (наприклад, при купанні в холодній воді) може знизити кров'яний тиск, але вкрай рідко призводить до фатального результату.
  4. Уповільнена кропив'янка від тиску. Сильне здавлювання шкіри (наприклад, при тривалому сидінні на одному місці) є причиною появи набряків потому 1-5 годин.
  5. Сонячна кропив'янка проявляється в результаті дії на шкіру сонячних променів.
  6. Вібраційна кропив'янка, набряк Квінке – це гострий короткочасний сверблячих набряк шкіри, що з'являється через кілька хвилин після впливу вібрації на шкіру, наприклад, при бігу, водінні мотоцикла, ляскання в долоні. Пухирі проявляються протягом декількох хвилин і зникають через годину.
  7. Аквагенная кропив'янка. Короткий контакт шкіри з водою будь-якої температури є приводом для миттєвого появи уртикарии в області контакту.

Лікування

Якщо відомий предотвратимой алерген або яка-небудь інша причина кропив'янки, уникайте контактування з ним. Це і буде найефективнішим способом лікування. Проконсультуйтеся у лікаря або дієтолога, яким чином виключити ці тригерні агенти.

Медикаментозна терапія

Антигістаміни – ліки першої лінії в лікуванні гострої або хронічної уртикарии. Існують антигістамінні препарати, що відпускаються без рецепта. Нові антигістаміни менш седативними, тому їх можна приймати в денний час. Антигістамінні препарати тривалої дії приймають тільки раз в день. У разі якщо зазвичай приписувані дозування не дають потрібного ефекту, ваш лікар може збільшити дозування або призначити додаткове ліки. Іноді наказують ліки, що володіють антіязвенний ефектом. Якщо не настало полегшення, зверніться за консультацією лікаря.

Папульозна кропив'янка

Термін «папульозна кропив'янка» застосовується для опису згрупованих сверблячих, почервонілих папул або невеликих пухирів. Кожен уртикарний елемент зберігається протягом 2-10 днів. На їх місці може залишитися пігментація.

Причиною їх появи зазвичай є укуси бліх або собачих і котячих кліщів. Хоча причина може бути не виявлена. Людські блохи, клопи, комарі, собачі воші також можуть викликати кропивницю.

Як правило, кропив'янка проявляється в зоні «купального костюма»: сідниць, верхньої частини стегон та нижньої частини тулуба. Зона поширення в основному залежить від місця укусу комахи. У деяких випадках страждають передпліччя, руки і обличчя. Якщо ви помітили два укусу блохи поруч, будьте готові до того, що може виникнути папульозна кропив'янка.

На першому році життя папульозна кропив'янка виникає рідко. Вона більш поширена у дітей віком від 2 до 7 років, хоча зустрічається і у дорослих. Імовірність цього захворювання зменшується з віком, імовірно тому, що з кожним укусом чутливість організму знижується. Часто папульозна кропив'янка носить сезонний характер.

Більшість дітей «переростають» цей вид кропив'янки протягом перших 3-4 років життя. Іноді папульозна кропив'янка зустрічається у підлітків і дорослих.

Лікування

Лікування папулезной кропив'янки полягають в усуненні причини уртикарии, зняття свербіння і запобіганні інфекції.

Перевірка постільних речей та місць, де граються діти, на наявність комах, може дати ключ до встановлення причини. Якщо ви виявили комах, необхідно усунути їх за допомогою хімічних засобів або фумігації і помити домашніх тварин. Личинки комах не видно неозброєним поглядом. Необхідно винести постільні приналежності на пекуче сонце.

Лікар може призначити крем або антигістамінні препарати для того, щоб зняти свербіж. Ретельний догляд за шкірою має велике значення для запобігання інфекції. Для лікування ізольованих та інфікованих уражень застосовують антисептики (наприклад, бетадин). У разі важких і великих інфекцій можуть допомогти антибіотики.