Основні ознаки булімії


Основні ознаки булімії
Булімія – Це розлад харчової поведінки, що виникає внаслідок психічних і соматичних причин. Характеризується підвищеним почуттям голоду при зниженій насичуваності. В основі булімії лежить нав'язливий страх погладшати.

Встановлено, що булімією страждають в основному молоді дівчата. Хвороба починається в юному віці і може тривати роками.

Булімія викликає фізіологічні порушення організму. Напади переїдання в сукупності з постійними процедурами очищення шлунково-кишкового тракту сприяють виникненню захворювань стравоходу. Оскільки хворий намагається подолати свою тягу до їжі, у нього починають розвиватися вегетативна симптоматика: біль у серці, тахікардія (прискорене серцебиття), Озноб, пітливість, запаморочення. Бажання перекусити, з одного боку, і боязнь ожиріння, з іншого боку – викликають психічні зміни особистості. Розвивається емоційна нестійкість, тривожність, невпевненість у собі. Сукупність усіх цих факторів призводить до того, що повністю вилікувати людину можна тільки при тривалому стаціонарному лікуванні.

Хворі часто відчувають болісні напади голоду, з якими не можуть впоратися. У такі хвилини, відчуваючи сильну тягу до їжі, і не в силах стримати себе, вони починають поглинати їжу у великих кількостях, при цьому не можуть відчути себе ситими.

Відсутність почуття насичення (АКОР), Виникає при пошкодженні рецепторів гіпоталамічної області, які сигналізують про накопичення в крові вуглеводів. Порушення даної функції рецепторів гіпоталамуса призводять до постійного відчуття голоду.

Процес прийняття їжі у хворих булімією можна розділити на 3 етапи:
1. Сильне і непереборне бажання поїсти.
2. Безконтрольне поїдання їжі. Булімік називають іноді «запійними їдцями», і це вираз відповідає дійсності.
3. Подальше прагнення «очистити» шлунок від зайвої їжі. Хворі булімією вдаються до проносних засобів або штучно викликають блювоту.

Часто така поведінка, властиве хворим булімією, можна помітити й у анорексіков. Однак на відміну від анорексії, при булімії не спостерігається значної втрати маси тіла. Якщо анорексіков можна визначити по сильному фізичного виснаження, то хворі булімією, у яких вага тримається в межах норми, можуть приховувати своє захворювання від оточуючих роками.

Перший і головний ознака розвитку булімії – постійна тяга до їжі. Їжа стає культом, в ній хворі бачать сенс життя. Булімік добре себе почувають тільки тоді, коли їдять. Перестав жувати, вони стають дратівливими, не можуть зосередитися ні на чому. Як не дивно, але більша частина страждаючих булімією зовсім не мають надмірної ваги. Постійний страх ожиріння змушує булімік відразу ж позбавлятися від з'їденої їжі, так що вона не засвоюється шлунково-кишковим трактом.
Хворі встановлюють для себе оптимальну вагу, намагаються досягти його за допомогою вживання різних таблеток для схуднення; інтенсивно займаються спортивними вправами.

Основні ознаки булімії:
1. Депресивний стан, почуття ненависті провини і до самого себе.
2. Відчуття неможливості себе контролювати.
3. Найсуворіша самокритика.
4. Непереборна потреба, щоб чинені вчинки були схвалені іншими людьми.
5. Спотворені сприйняття власної ваги, відчуття себе «товстим, бридким, огидним».

Фізіологічні ознаки булімії, які вимагають стаціонарного лікування:
1. Різке коливання маси тіла, як у більшу, так і в меншу сторону (плюс – мінус 5 – 10 кг).
2. Хронічне подразнення і хворобливі відчуття в області горла, пов'язані з постійно викликається блювотою.
3. Больові відчуття в м'язах.
4. Запалення привушної залози.
5. Випадання зубів.

Побутує помилкова думка, що булімія – це просто переїдання. Насправді, переїдання і булімія між собою різняться. При переїданні людина все-таки відчуває почуття насичення і насолоджується смаком їжі. Хворі булімією практично не відчувають смаку їжі, для них важливий сам процес поглинання їжі, і почуття ситості вони не відчувають.

До того ж процес переїдання жодним чином не змінює настрою людини, не вводить його в депресивний стан, як у булімік. Переїдати людина, на відміну від страждаючих булімією, не зациклений на схудненні, навіть якщо у нього об'єктивно зайва вага.

Все це свідчить про той факт, що при булімічному синдромі провідну роль відіграє патопсихологічного складова. Саме тому дане захворювання відносять до психічних розладів.

Самостійно впорається з даним захворюванням практично неможливо, так як рано чи пізно настає булімічному напад і людина починає поглинати їжу у величезних кількостях. З ось таких «запоїв їжі» і спроб утриматися від них, і складається булімія. На ранній стадії захворювання епізоди нестримного поїдання їжі відбуваються 1 – 2 рази на місяць. З часом епізоди переїдання частішають до декількох разів на тиждень, а у важких випадках – до декількох разів на день.

Якщо напади булімії трапляються частіше двох разів на тиждень, то це показання для звернення за медичною допомогою.

У важких випадках булімічному розлади хворих госпіталізують в психіатричний стаціонар, проводять медикаментозне лікування в сукупності з психотерапією. При виписці призначається графік відвідувань лікаря, для подальшої терапевтичної корекції і закріплення навичок правильного харчової поведінки.

Автор: Радзіховський А. А.