Загальні відомості про термічних опіках шкіри


Загальні відомості про термічних опіках шкіри
Опіки є результатом впливу на шкірний покрив високих температур. На сьогоднішній день термічні опіки найчастіше виникають через необережність в побуті. Нерідко люди обпікаються і під час пожеж або через недотримання необхідної техніки безпеки. Під впливом високих температур відбувається коагуляція шкірних білків. Клітини шкіри в даному випадку гину, при цьому наражаючись некрозу. Глибина ураження визначається відразу ж двома факторами, а саме температурою травмуючого агента, а також тривалістю його впливу на шкірний покрив.

Сучасні фахівці виділяють чотири ступені опіків. Перший ступінь характеризується стійкою гіперемією. Друга ступінь супроводжується відшаруванням епідермісу і формуванням бульбашок. При третього ступеня відбувається вигоряння дерми, тобто шкіри. Всі опіки третього ступеня можуть бути як глибокими, так і поверхневими. І, нарешті, опіки четвертого ступеня характеризуються вигоранням як шкірного покриву, так і підшкірної клітковини, а також структур, які розташовані на глибині. Опіки як першої, так і другої міри прийнято вважати поверхневими, так що після їх загоєння рубців не залишається. Якщо ж говорити про опіках третього ступеня, то їх відносять до категорії більш глибоких. В даному випадку рубці залишаються завжди. Опіки четвертого ступеня найнебезпечніші, оскільки вони можуть спровокувати некроз всієї ураженої кінцівки. У підсумку, хворому може знадобитися ампутація.

При термічних опіках шкіри першого ступеня відзначається досить стійка гіперемія ураженої ділянки. Хворі відчувають і досить сильні больові відчуття. У випадку з опіками другого ступеня на шкірному покриві пацієнтів спостерігаються ще й пухирі, які містять в собі прозору рідину. При опіках третього ступеня під бульбашками видніються ділянки шкірного покриву з обривками епідермісу. Шкіра в даній області наділена білим забарвленням. Опіки четвертого ступеня характеризуються обвуглюванням шкірного покриву. Нерідко у пацієнтів спостерігається і опіковий шок, що супроводжується підвищенням артеріального тиску, а також розвитком психомоторного збудження. Такі хворі не можуть знайти собі місця, настільки сильними є больові відчуття. Вони весь час намагаються кудись втекти. Надмірне збудження через деякий час змінюється прострацією. Падає і артеріальний тиск. При такому шоці кров дуже сильно згущується, оскільки такі пацієнти втрачають дуже багато плазми. При важких опіках сеча набуває темне забарвлення.

Що стосується лікування опіків, то в даному випадку, перш за все, слід ввести потерпілому небудь знеболювальний засіб, яке допоможе знизити до мінімуму силу прояву больових відчуттів. Якщо опік шкіри глибокий, тоді пацієнта забирають до лікарні, а саме в опікове відділення. Транспортувати таких потерпілих слід в сидячому або напівсидячому положенні у разі, якщо поразці була піддана верхня половина тулуба, руки, обличчя або шия. Якщо ж опік припав на задню поверхню тулуба або на нижні кінцівки, тоді хворого транспортують в лежачому положенні. У випадку з циркулярним опіками під потерпілого слід підкласти гумові подушки або одяг. Правильна транспортування – це дуже важливо, так як вона дозволяє знизити силу прояву больових відчуттів.